Tsunade a Pein elleni csat�ban derekasan k�zd�tt, hogy megmenthesse a falut a pusztul�st�l. Sajnos Pein annyira er�s volt, hogy a hokaget nem volt nehez�re f�lre�ll�tani. Tsunade a v�gs� csap�s el�tt a homlok�n l�v� jel alatt rejt�z� chakr�t is felhaszn�lta a t�mad�saihoz. Ebb�l k�vetkezik az, hogy nem tudta fent tartani fiatals�g�t, �s a t�mad�sok ut�n legyeng�lt, majd teste val�s �llapot�ba ker�lt.

Ezek ut�n olyannyira legyeng�lt, hogy k�m�ba esett. Az�ta m�r Tsunade a konohai �pol�k seg�ts�g�vel mag�hoz t�rt, �s visszavette a hokage c�met.