Tsunade a Pein elleni csatában derekasan küzdött, hogy megmenthesse a falut a pusztulástól. Sajnos Pein annyira erős volt, hogy a hokaget nem volt nehezére félreállítani. Tsunade a végső csapás előtt a homlokán lévő jel alatt rejtőző chakrát is felhasználta a támadásaihoz. Ebből következik az, hogy nem tudta fent tartani fiatalságát, és a támadások után legyengült, majd teste valós állapotába került.
Ezek után olyannyira legyengült, hogy kómába esett. Azóta már Tsunade a konohai ápolók segítségével magához tért, és visszavette a hokage címet. |